בטא קרוטן מגיע מהצומח והופך בגופנו לוויטמין A משתייך למשפחת הקרוטנואידים – משפחה גדולה של פיגמנטים המקנים לירקות ולפירות את צבעם הכתום-אדום. מוכרים כיום מס' גדול מאוד של קרוטנואידים (אלפא קרוטן, בטא קרוטן, ליקופן, לוטאין ועוד) נמצא במחקרים רבים שפיטוכימיקליים אלו מגנים מפני מחלות לב, שבץ מוחי, מחלות סרטן, עיוורון, מאטים את תהליך ההזדקנות, מפחיתים סיבוכים הקשורים למחלת הסכרת ולאסטמה.
10 התפקידים העיקריים של ויטמין A (בטא קרוטן):
בריאות תקינה של העיניים, מסייע גם לשיפור ראיית לילה.
שמירה על רקמות אפיטליות (משתתף ביצור של התאים הריריים), עוזר כנגד דלקות במערכות הנשימה, העיכול ובדרכי השתן.
משתתף ביצור RNA + DNA (חומצות גרעין התא) ע"י תרגום תקין של החלבונים, וכן גדילה והתפתחות התאים ושמירה על זהות תאים תקינה. ספציפי בבעיות ובמחלות עור כרוניות (אקנה, אטופיק דרמטיטיס, פסוריאזיס, סבוראה וכו').
נוגד חמצון חשוב מאוד למערכות הגוף מפני רדיקליים חופשיים.
חלק מבניית הורמוני המין – טסטוסטרון, אסטרוגן, פרוגסטרון וכו'.
חיוני ליצירת כדוריות דם אדומות, מעודד גדילה, מחזק עצמות, שיער, עור וציפורניים.
עוזר בסילוק כתמי כבד.
אנטי סרטני – נמצא כמעכב התנהגות ממאירה של רקמות שנחשפו לקרינה, חומרים כימיים ווירוסים ובמיוחד כנגד סרטן הרחם. וכן מקטין את דיכוי מע' החיסון בזמן כימותרפיה והקרנות.
נלחם ברמות כולסטרול גבוה ופלאקים טרשתיים, בייחוד בהפחתת החמצון של המשקעים (אתרוסקלרוזיס).
שילובים סינרגטיים:
ויטמין E + C – אנטיאוקסידנטים ושומרים על התחמצנותו של ויטמין A, לכן מומלץ ליטול כקומפלקס או כמולטי ויטמין איכותי.
אבץ – מינרל שיש לו תפקידים רבים בחילוף החומרים שכן הוא צמוד לאנזימים רבים שאינם יכולים לפעול בהיעדרו. משפעל את וויטמין A.
בעיות עור כגון יובש, כתמים בהירים על העור- (פיגמנטציה), עור מחוספס, גרד, אקנה, שיער חסר ברק וקשקשים.
סימני הזדקנות מוקדמים.
התקרחות מוקדמת, היפרקרטוזיס (ריבוי של תאים מתים ע"פ העור).
תתרנות (חוסר יכולת להריח) – בעיקר אצל מעשנים (לרוב חוסר של אבץ + A).
גורמים המשפיעים על רמת הספיגה:
ע"פ בדיקות רטינול מהחי נספג טוב יותר מאשר בטא קרוטן מהצומח, הרטינול חודר ישירות מהמזון אל תוך המיצלות ומשם נטמע בתוך הכילומיקרוניים ובכך מגיע במהירות מהמעיים אל הכבד. בטא קרוטן צריך לעבור התמרה (שינוי) לרטינול וזה נעשה רק ע"פ הכמות שהגוף צריך לעבודתו השוטפת.
מחקרים מראים שמידת הריסוק/בישול של המזון – הן של וויטמין A מהחי והן של בטא קרוטן מהצומח נקלטים יותר טוב בבישול מאשר אכילת מוצר חי (נמצא שקליטת הבטא קרוטן שמקורו בגזר מרוסק או מבושל גבוהה בעשרות אחוזים).
נמצא ששומן במזון גם כן מעודד את הקליטה. במחקר של מתנדבים שאכלו גזר חי במשך שלושה ימים עם שומן ובלי שומן, נמצא ש 90% מהבטא קרוטן הופרשו כאשר הגזר נאכל ללא שומן ו- 50% הופרש כאשר הוגש עם שומן.
חומצות ומלחי המרה גורמים להידרוליזה (פירוק כימי) וכך לספיגה טובה יותר במעי הדק. חסימה של צינור המרה (כגון באבנים בדרכי המרה) יכול לגרום לפגיעה בספיגת וויטמין A.
טוקופרול (וויטמין E) – הודות לפעולתו נוגדת החמצון, מונע ויטמין זה את חמצונו של הבטא קרוטן ובכך מגביר את קליטתו וניצולו במעי, לכן חשוב ליטול אנטיאוקסידנטים משולבים C, E ובטא קרוטן.
הערה – בטא קרוטן נותנים במינון כפול מזה של וויטמין A (וניתן להגיע איתו גם ל100,000 יחב"ל ביום).
חשוב לדעת – כוס של ירקות ירוקים/כתומים בכל יום מספקת את הכמות המומלצת ליום.
ככל שהצבע כהה יותר כך הוא מכיל כמות גדולה יותר של קרוטונואידים.
התוויות נגד:
הריון – וויטמין A (מהחי) נאגר בכבד ומעצים פעילות אסטרוגן, לכן יש להפחית מינון של A מהחי (כולל תוסף תזונה) ולהעדיף תוסף של בטא קרוטן (מהצומח) אשר לא נאגר בעודפים בכבד.
בנטילת "תרופת" רואקוטן (Roaccutane) – לא מומלץ ליטול תוסף של וויטמין A כי זה הוא עלול להחריף את רעילות התרופה בכבד.
תכשירים לקסטיביים – משלשלים עלולים לפגוע ולהפחית את הספיגה של ויטמין A ובטא קרוטן.
כתיבה ועריכה – אמיר לוי, נטורופת והרבליסט קליני – מנהל המרכז לרפואה טבעית
References – מקורות
Johnson EJ, Russell RM. Beta-Carotene. In: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al., eds. Encyclopedia of Dietary Supplements. 2nd ed. London and New York: Informa Healthcare; 2010:115-20.
Ross CA. Vitamin A. In: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al., eds. Encyclopedia of Dietary Supplements. 2nd ed. London and New York: Informa Healthcare; 2010:778-91.
Ross A. Vitamin A and Carotenoids. In: Shils M, Shike M, Ross A, Caballero B, Cousins R, eds. Modern Nutrition in Health and Disease. 10th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2006:351-75.
Solomons NW. Vitamin A. In: Bowman B, Russell R, eds. Present Knowledge in Nutrition. 9th ed. Washington, DC: International Life Sciences Institute; 2006:157-83.
Institute of Medicine. Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium, and Zinc Washington, DC: National Academy Press; 2001.
Tanumihardjo SA. Vitamin A: biomarkers of nutrition for development. Am J Clin Nutr 2011;94:658S-65S. [PubMed abstract]
U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service. FoodData Central, 2019.
Bailey RL, Gahche JJ, Lentino CV, Dwyer JT, Engel JS, Thomas PR, et al. Dietary supplement use in the United States, 2003-2006. J Nutr 2011;141:261-6. [PubMed abstract]
Mayo-Wilson E, Imdad A, Herzer K, Yakoob MY, Bhutta ZA. Vitamin A supplements for preventing mortality, illness, and blindness in children aged under 5: systematic review and meta-analysis. BMJ 2011;343:d5094. [PubMed abstract]
Sommer A. Vitamin A deficiency and clinical disease: An historical overview. J Nutr 2008;138:1835-9. [PubMed abstract]
Mactier H, Weaver LT. Vitamin A and preterm infants: what we know, what we don’t know, and what we need to know. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2005;90:F103-8. [PubMed abstract]
Darlow BA, Graham PJ. Vitamin A supplementation to prevent mortality and short and long-term morbidity in very low birthweight infants. Cochrane Database Syst Rev 2007:CD000501. [PubMed abstract]
Oliveira-Menegozzo JM, Bergamaschi DP, Middleton P, East CE. Vitamin A supplementation for postpartum women. Cochrane Database Syst Rev 2010:CD005944. [PubMed abstract]
van den Broek N, Dou L, Othman M, Neilson JP, Gates S, Gulmezoglu AM. Vitamin A supplementation during pregnancy for maternal and newborn outcomes. Cochrane Database Syst Rev 2010:CD008666. [PubMed abstract]
Graham-Maar RC, Schall JI, Stettler N, Zemel BS, Stallings VA. Elevated vitamin A intake and serum retinol in preadolescent children with cystic fibrosis. Am J Clin Nutr 2006;84:174-82. [PubMed abstract]
O’Neil C, Shevill E, Chang AB. Vitamin A supplementation for cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev 2010:CD006751.pub2. [PubMed abstract]
Borowitz D, Baker RD, Stallings V. Consensus report on nutrition for pediatric patients with cystic fibrosis. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002;35:246-59.
Michel SH, Maqbool A, Hanna MD, Mascarenhas M. Nutrition management of pediatric patients who have cystic fibrosis. Pediatr Clin North Am 2009;56:1123-41. [PubMed abstract]
Omenn GS, Goodman GE, Thornquist MD, Balmes J, Cullen MR, Glass A, et al. Effects of a combination of beta carotene and vitamin A on lung cancer and cardiovascular disease. N Engl J Med 1996;334:1150-5. [PubMed abstract]
The Alpha-Tocopherol, Beta-Carotene Cancer Prevention Study Group. The effect of vitamin E and beta carotene on the incidence of lung cancer and other cancers in male smokers. N Engl J Med 1994;330:1029-35. [PubMed abstract]
Hennekens CH, Buring JE, Manson JE, Stampfer M, Rosner B, Cook NR, et al. Lack of effect of long-term supplementation with beta carotene on the incidence of malignant neoplasms and cardiovascular disease. The New England journal of medicine 1996;334:1145-9. [PubMed abstract]
Neuhouser ML, Barnett MJ, Kristal AR, Ambrosone CB, King IB, Thornquist M, et al. Dietary supplement use and prostate cancer risk in the Carotene and Retinol Efficacy Trial. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2009;18:2202-6. [PubMed abstract]
Watters JL, Gail MH, Weinstein SJ, Virtamo J, Albanes D. Associations between alpha-tocopherol, beta-carotene, and retinol and prostate cancer survival. Cancer Res 2009;69:3833-41. [PubMed abstract]
Mondul AM, Watters JL, Mannisto S, Weinstein SJ, Snyder K, Virtamo J, et al. Serum retinol and risk of prostate cancer. Am J Epidemiol 2011;173:813-21. [PubMed abstract]
Age-Related Eye Disease Study Research Group. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E, beta carotene, and zinc for age-related macular degeneration and vision loss: AREDS report no. 8. Arch Ophthalmol 2001;119:1417-36. [PubMed abstract]
The Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) Research Group. Lutein + zeaxanthin and omega-3 fatty acids for age-related macular degeneration: the Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) randomized clinical trial. JAMA 2013;309:2005-15. [PubMed abstract]
Sudfeld CR, Navar AM, Halsey NA. Effectiveness of measles vaccination and vitamin A treatment. Int J Epidemiol 2010;39 Suppl 1:i48-55. [PubMed abstract]
Bello S, Meremikwu MM, Ejemot-Nwadiaro RI, Oduwole O. Routine vitamin A supplementation for the prevention of blindness due to measles infection in children. Cochrane Database Syst Rev 2011:CD007719. [PubMed abstract]
Foster A, Sommer A. Corneal ulceration, measles, and childhood blindness in Tanzania. Br J Ophthalmol 1987;71:331-43. [PubMed abstract]
Grune T, Lietz G, Palou A, Ross AC, Stahl W, Tang G, et al. Beta-carotene is an important vitamin A source for humans. The Journal of Nutrition 2010;140:2268S-85S. [PubMed abstract]
Rodahl K, Moore T. The vitamin A content and toxicity of bear and seal liver. Biochem J 1943;37:166-8. [PubMed abstract]
Ribaya-Mercado JD, Blumberg JB. Vitamin A: is it a risk factor for osteoporosis and bone fracture? Nutr Rev 2007;65:425-38. [PubMed abstract]
Goodman GE, Thornquist MD, Balmes J, Cullen MR, Meyskens FL, Omenn GS, et al. The beta-carotene and retinol efficacy trial: incidence of lung cancer and cardiovascular disease mortality during 6-year follow-up after stopping β-carotene and retinol supplements. J Natl Cancer Inst 2004;96:1743-50. [PubMed abstract]