שם בוטני: Ginkgo biloba
שם לועזי: Ginkgo
שם סיני: Bai Guo
שם יפאני: Ginnan
שם עברי: גינקו דו אונתי
משפחה: גינקואיים

רקע כללי:

• מוצא עץ הגינקו מסין, הוא גדל לאט ומתחיל לפרוח רק בגיל 40, גובהו מגיע עד כדי ארבעים מטר ורוחבו עד ל-2.5 מטר, ממצאים הראו כי הגינקו הינו אחד מהעצים העתיקים ביותר בעולם וגילו יכול להגיע לאלפי שנים. שלכת העץ מתרחשת בין לילה לא לפני שעלי העץ נצבעים בצבע זהב יפהפה. פירותיו בצבע ירוק/כסוף ואכן ברפואה הסינית שמו נקרא "שקד הכסף".

• הצמח נחקר רבות ונמצא מתאים לבעיות זיכרון וריכוז וזאת הודות לשיפור אספקת הדם המוחית, הצמח נמצא יעיל גם במצבי סחרחורות, ורטיגו ומיגרנות. אגב קיימת תרופה לדמנציה מתמצית הצמח בשם – צרבונין (Cerebonin)

• ע"פ הרפואה הסינית הוא תומך בחוסר תמצית בכליות (אך לא מחזיר תמצית) לשיפור הוויטליות, לחיזוק המוח ומערכת העצבים ולטיפול בדיכאון. אגב ברפואה הסינית המסורתית עושים הפרדה בין חלקי הצמח, הזרעים משמשים לטיפול בשיעול, אסתמה ובאי שליטה על מתן שתן, בעוד שהעלים משמשים לטיפול בתעוקת חזה, לשיפור זרימת הדם, בברונכיטיס ובאבעבועות רוח ופירות העץ משמשים לטיפול באסתמה, שחפת ותחלואי כבד.

• הידעת שגינקו בילובה נחשב לאחד מ 5 הצמחים הנמכרים ביותר בעולם!

פעילות ידועה בספרות המקצועית:

• Nootropic – תומך קוגנטיבי, משפר פעילות מוחית, לזיכרון לקוי, להפרעות קשב וריכוז ADD, הפרעות קשב, ריכוז והיפראקטיביות ADHD, דמנציה, אלצהיימר, טינטון, סחרחורות

• Nervine tonic – מחזק מערכת עצבים, מאזן את מערכת העצבים המרכזית, מווסת את מערכת העצבים ההיקפית, אפילפסיה

• Stimulant – ממריץ, מעורר, משפר סירקולציית דם, כאבי ראש, מגרנות

• Vanotonic – מחזק טונוס ורידים, דלקות ורידים, אי ספיקה ורידית, דליות, סיבוכי סוכרת – נוירופתיה ורטינופתיה מחזק כלי דם קטנים, פצעים ברגליים, נימול ברגלים ובעיות בזרימת הדם, ניוון רשתית העין

• Antiallergic – נוגד אלרגיה, מפחית תסמיני אלרגיה, אסטמה, סינוסיטיס, ברונכיטיס, נזלת כרונית, קדחת השחת, אקזמה, אטופיק דרמטיטיס, סרפדת, פריחה עורית, גרד, עיניים מגורות

• Antidepressant – נוגד דיכאון, מעלה מצב רוח

• Demulcent – מלחלח רקמות ריריות, מגביר כמות ריר, מוצילגי, מרכך, עצירות, גירוי בגרון, צרידות, צריבות בדרכי השתן

• Antioxidant – נוגד חמצון, נלחם ברדיקלים חופשיים, הזדקנות מוקדמת, שיער שיבה

• Nephritic – מחזק תפקודי כליות, טונוס חלש, בריחת שתן, הרטבת לילה, חלבון בשתן, קריאטינין גבוה, שלפוחית רגיזה, סחרחורות (ורטיגו), טינטון

• Antiplatelet – נוגד קרישה, מדלל את הדם

רכיבים פעילים בצמח:

• גליקוזידים טרפנואידים (גינקולידים ובילובלידים).

• פלבנואידים: Quercetin, Kaempferol, Isorhamnetin

• ביפלבנואידים: Bilobetin, Isoginkgetin, ginkgetin

• ססקויטרפן לקטונים: Bilobalide A , Bilobanone

• דיטרפנואידים (גינקולידים) A, B, C, M : בודדו מקליפת השורש. A, B, C, J בודדו מהעלים.

אינטראקציות, רעילות, תופעות לוואי, אזהרות והתוויות נגד:

• הצמח נחשב לבטוח לשימוש במיוחד בכמות האדירה שהוא נמכר בעולם כמעט ואין איזכורים לתופעות לוואי יוצאות דופן.

• ב- Textbook של פיז'ורנו ומוריי, מהדורת -2006, מפורטת בטיחות השימוש בגינקו בשילוב עם אספירין. גם בקרב נוטלי קומדין לא נמצאה השפעה על מדדי הקרישה (INR) – יחד עם זאת, ישנם מחקרים המעידים כי הצמח כן מדלל מעט את הדם ולכן יש לעקוב אחר מטופלים הנוטלים מדללי דם.

בטיחות שימוש בהריון, הנקה וילדים:

• הריון: בטוח לשימוש.

• הנקה: בטוח לשימוש.

• ילדים: בטוח לשימוש.

איכויות:

• טעם – מריר

• מזג – מייבש עדין

• טמפרטורה – נטראלי

פעילות מסורתית (פרי בלבד):

• קבוצה – סופחים.

• מרידיאנים – כליות, ריאות.

• מסלק ליחה ומפסיק צפצופי נשימה – לשיעול עם ליחה שופעת, אסטמה.

• מסלק לחות ומפסיק הפרשות – להפרשות וגינאליות, שתן עכור.

• מייצב את המחמם התחתון – לתכיפות במתן שתן, אי שליטה בסוגרי השתן.

חלקי הצמח בשימוש:

• עלים

אופני נטילה ומינונים:

• טינקטורה: 1:3, 45% אלכוהול, 6-12 מ"ל ביום.

• תמצית יבשה*: (50:1) 120-240 מ"ג ביום.

• חליטה: 5-15 גרם ליום.

• כחלק מפורמולה: 30%-25%.

• *חשוב לציין שמרבית המחקרים המשמעותיים נעשו עם התמצית היבשה ועל כן זאת ההמלצה לשימוש כיום. הפרמקופיאה מקפידה כיום על 2 סטנדרטים בתמצית התיקנית – גינקו פלבון גליקוסידים מינימום 24% וטרפן לקטונים מינימום 6%.

מחקרים:

• במחקר, שפורסם ב 01/09/2006 במגזין European Journal of Neurology, השתתפו 60 חולים בני 50 עד 80 הסובלים מדמנציה (שיטיון) קלה עד בינונית. החולים חולקו ל-3 קבוצות, קבוצה אחת קיבלה תמצית גינקו בילובה במינון של 160 מ"ג ליום. קבוצה אחרת קיבלה את תרופת המרשם דונפזיל והקבוצה השלישית הייתה קבוצת ביקורת וקיבלה תרופת דמה (פלצבו). במחקר נבדקה יעילות צמח הגינקו בילובה בטיפול באלצהיימר בהשוואה לטיפול בחומר דונפזיל (Donepezil) הנמצא בתרופות ממוריט ואריספט המשמשות לטיפול בחולי אלצהיימר. המחקר נמשך 24 שבועות, בסופו נבדקו החולים בשלושה מבחנים המקובלים להערכת התפקוד הקוגניטיבי ומצבם של חולי אלצהיימר. קבוצת החולים שנטלו גינקו בילובה וקבוצת נוטלי תרופת המרשם הראו שיפור באופן מובהק לעומת התוצאות שהשיגה קבוצת הביקורת (נוטלי הפלצבו). בשתי הקבוצות הראשונות ירד הציון ב-0.9 נקודות, דבר המעיד על שיפור, בעוד שבקבוצת הפלצבו הציון עלה בנקודה וחצי. החוקרים מצאו שיעילות שני התכשירים הייתה דומה וכי יש הצדקה לשימוש בתכשיר הצמחי, כמו גם בתרופת המרשם, להאטת קצב ההידרדרות הקוגניטיבית של חולי אלצהיימר.

• מחקר כפול סמיות משנת 1993 בדק 40 מבוגרים בגילאי 51-78 עם דיכאון שלא השתפר באופן משמעותי באמצעות טיפול קונבנציונאלי. המשתתפים נחלקו ל 2 קבוצות כאשר האחת קיבלה 80 מ"ג של G.B.E X3 והשנייה נטלה פלצבו, בנוסף לטיפול התרופתי הנוגד דיכאון שקיבלו כל המשתתפים במלא. בתום 8 שבועות, בקבוצה הראשונה (נוטלי הגינקו) היה שיפור בסולם "המילטון" (מדד לדיכאון מה- DSM) ירידה מ- 14 ל- 4.5, בעוד שבקב' הפלצבו היה שינוי מ- 14 ל- 13 בלבד. ממחקר זה ניתן ללמוד, שניתן לתת גינקו בשילוב עם נוגדי דיכאון וייתכן וצמח זה מייעל את פעילותן של תרופות אלה.

• במחקר שנערך ב- 10/11/2003 באונ' קליפורניה, ארה"ב,  נבדקו עשרה מטופלים בני 45-75. במהלך הניסוי 4 מהנבדקים נטלו 120 מ"ג תמצית תקנית של גינקו בילובה פעמיים ביום ושאר הנבדקים קיבלו פלצבו. אחרי 6 חודשים נמצא שקבוצת מקבלי הגינקו השתפרו במבחני הזיכרון המילולי לעומת אלו שלא קיבלו את הצמח.

• קיימים דיווחים לפיהם ה–Ginkgolides שהצמח מכיל מעכבים אגריגציה (צימוד) של טסיות דם. אותם גינקולידים הם אנטגוניסטים ספציפיים ל- PAF- platelet aggregation factor. הם מעכבים קשירת PAF לרצפטור שלו על פני הממברנה של טסיות הדם ובכך מעכבים את שחרורו. גינקולידים מבודדים הראו עיכוב ספציפי של קישור PAF לרצפטור שלו על פני טסיות הדם, כמו גם עיכוב האגרגציה של הטסיות עצמן.

*המידע מתבסס על ספרות מקצועית ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התכנים נועדו לספק אינפורמציה כללית בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית, או תחליף להתייעצות עם מומחה. פעילות הצמח אינה מהווה התוויה רפואית ו/או תחליף לכל טיפול רפואי/תרופתי אחר. בכל שאלה רפואית יש להיוועץ ברופא המטפל.