שם בוטני: Phyllanthus niruri
שם לועזי: Chanca Piedra
שם הודי: Bhumyamalaki
שם עברי: פילנטוס
משפחה: חלבלוביים

רקע כללי:

• פילנטוס הינו שיח קטן שנפוץ בכל העולם ובעיקר באקלים חם וטרופי. הצמח למעשה סוג של עשב שוטה בגובה של כ-30 עד 60 ס"מ. העלים קטנים ומסודרים בשתי שורות דמויי אליפסה. הפרחים קטנים מאוד בצבע ירוק-חיוור או לבן. הפירות זעירים ומכילים זרעים, הגדלים בצמוד לקרקע מתחת לעלים, ומכאן שמו ההודי "בהומי" = אדמה, "אמלאקי" = פרי).

• פירוש שמו הלועזי (כולל בשוק תוספי התזונה העולמי) מקובל דווקא בשפה הלטינית – Chanca Piedra – "מפרק האבנים", השם הוענק לצמח על ידי תושביה המקומיים של דרום אמריקה ואזור האמזונס, בשל השימוש המסורתי ארוך השנים שלו ברפואת הצמחים המקומית לצורך פירוק וסילוק של אבנים מהכליות ומכיס המרה.

• ברפואת הצמחים המודרנית הצמח משמש בעיקר לטיפול באבנים בדרכי השתן והמרה.

• חשוב לדעת שבהומי אמלאקי (Bhumyamalaki) הוא שיח מרפא היסטורי המוזכר בכתבים איורוודיים קלאסיים (כ 400 לפני הספירה) ואין לבלבל אותו עם Emblica officinalis שהינו עץ גדול ונפוץ בהודו המשמש גם הוא ברפואת הצמחים.

פעילות ידועה בספרות המקצועית:

• Diuretic Antilithic – משתן מאלחש, נוגד אבנים בדרכי בכליות ובדרכי השתן, משתן אנטיספטי עדיין לזיהומים ודלקות בדרכי השתן

• Cholagogue – ממריץ מרה, מעודד זרימה והגברת יצור מרה, מנקז כבד, משפר פירוק וספיגת מזון, היפוכלורידיה (תת חומציות), ניקוי כבד, תפקודי כבד גבוהים, הפטיטיס (צהבת), אבני מרה, דלקות כבד וכיס מרה

• Hepatoprotective – תומך כבדי, מגן על הכבד, משקם רקמת כבד, ניקוי כבד, תפקודי כבד גבוהים, כבד שומני

• Hypoglycemic – מפחית רמות סוכר בדם, סוכרת סוג 2, טריגליצרידים גבוהים

• Nephritic – מחזק תפקודי כליות, טונוס חלש, בריחת שתן, הרטבת לילה, חלבון בשתן, קריאטינין גבוה, שלפוחית רגיזה

• Antiviral – ניתן למניעה ולטיפול במחלות ויראליות, הרפס (סימפלקס וזוסטר), מחלת הנשיקה (CMV/EBV), הפטיטיס, קונדילומות ונגעים בעור.

• Anti-inflammatory – נוגד דלקת, דלקת ערמונית

• Hemostatic – נוגד דימום, מכווץ כלי דם, דימומים רחמיים, מחזור גדוש, דימום אף, דימום חניכיים

• Antioxidant – נוגד חמצון, נלחם ברדיקלים חופשיים

רכיבים פעילים בצמח:

• • ליגנאנים (Lignans): Phyllanthin, Hypophyllanthin, Niranthin, Nirtetralin.

  • פלבונואידים: Quercetin, Kaempferol, Rutin.

  • טנינים ופוליפנולים: Geraniin, Corilagin, חומצה אלגית (Ellagic acid), חומצה גאלית (Gallic acid).

  • אלקלואידים וסטרולים.

אינטראקציות, רעילות, תופעות לוואי, אזהרות והתוויות נגד:

• לא מומלץ לנטילה יחד עם תרופות משתנות

• עלול לגרום ליציאות מרובות ורכות

• מומלץ לעקוב ולנטר את לקיחת הצמח יחד עם תרופות היפוגליקמיות

בטיחות שימוש בהריון, הנקה וילדים:

• הריון: לא מומלץ לשימוש.

• הנקה: לא מומלץ ניתן לשימוש.

• ילדים: ניתן לשימוש ע"פ משקל הגוף.

איכויות:

• טעם – מריר

• מזג – מייבש

• טמפרטורה – קריר

חלקי הצמח בשימוש:

• עלים, אך יש שימוש מסורתי לכל חלקיו

אופני נטילה ומינונים:

• תמצית נוזלית: 1:3, 45% אלכוהול, 6-12 מ"ל ביום.

• אבקה יבשה: 3-6 גרם ביום.

• תמצית יבשה תקנית (40% Phyllanthin): 500-1000 מ"ג ביום.

• בישול: 5-15 גרם ביום.

• כחלק מפורמולה: 30%-25%.
  *במקרים של אבנים בדרכי השתן/מרה ניתן לשלש את המינון למשך מס' שבועות או עד שהאבנים נפלטו, בכל מקרה מומלץ לעשות זאת עם הרבליסט קליני מומחה.

מחקרים:

1. מחקר שפורסם בשנת 2018 (Effect of Phyllanthus niruri on metabolic parameters of patients with urinary lithiasis) – הפחתת גודל האבנים ושינוי הרכב השתן.

• • משתתפים: 56 בני אדם עם אבנים בכליות בקוטר הקטן מ-10 מ"מ.

  • פרוטוקול: המשתתפים שתו חליטה של 4.5 גרם צמח יבש, פעמיים ביום, למשך 12 שבועות.

  • תוצאות: אצל רוב המטופלים נרשמה ירידה מובהקת בגודל ובמספר האבנים בכליות. בנוסף, נמצא שהצמח הפחית משמעותית את רמות האוקסלט והחומצה האורית בשתן (חומרים המעודדים יצירת אבנים) והגביר את נוכחות המגנזיום והאשלגן אשר מסייעים למניעת התגבשות האבנים.

2. מחקר שפורסם באיטליה ב 2006 בדק את שילוב הצמח פילנטוס עם טיפול בגלי הדף (ESWL) – על פליטת שברי אבנים

• • משתתפים: ניסוי קליני מבוקר בהשתתפות 150 חולים שעברו ריסוק אבנים רפואי בגלי הדף.

  • פרוטוקול: קבוצה אחת קיבלה רק את הטיפול הרגיל, והקבוצה השנייה קיבלה תמצית של Phyllanthus niruri למשך מספר חודשים לאחר ההליך של גלי ההדף.

  • תוצאות: החוקרים מצאו כי הצמח שיפר משמעותית את קצב פליטת שברי האבנים (Fragment clearance) שנותרו בכליות ובדרכי השתן לאחר הריסוק.

*המידע מתבסס על ספרות מקצועית ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התכנים נועדו לספק אינפורמציה כללית בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית, או תחליף להתייעצות עם מומחה. פעילות הצמח אינה מהווה התוויה רפואית ו/או תחליף לכל טיפול רפואי/תרופתי אחר. בכל שאלה רפואית יש להיוועץ ברופא המטפל.