סלניום – Selenium

הסלניום שייך לקבוצת המיקרומינרליים. והוא אחד משני המינרלים (יחד עם אבץ) נוגדי החמצון החשובים והעוצמתיים ביותר בגופנו. סלניום נמצא כמנטרל רדיקליים חופשיים ובפועל באופן יומיומי לנטרול תאים קרצינוגניים (תאים סרטניים).
הסלניום עובד בסינרגיזם יחד עם וויטמין E ולמעשה ידוע כי הוא ממחזר אותו.

מקורות בתזונה:

אגוזי ברזיל (2-3 מהם עם הקליפה הדקה מספקים את הכמות הדרושה ליום), ברוקולי, כרובית, מולסה, שמרי בירה, ירקות שורש, פטריות, שום, תרד, שוקולד מריר, איבריים פנימיים (כליות, לב, כבד).

10 התפקידים עיקריים של סלניום:

1. אנטי אוקסידנט – סלניום מרכיב חיוני בסנתוז האנזים גלוטתיון פראוקסידאז. אנזים זה מופרש מתאי הגוף ומשמש כקו הגנה ראשוני כנגד אוקסידנטים ורעלנים שונים.

2. האטת תהליכי ההזדקנות – מספק הגנה כנגד התחמצנות ופגיעה בממברנת התא.

3. חיוני לעור ולשיער בריא, נוגד קשקשים ומספק הטבה משמעותית במחלות הפסוריאזיס והסבוריאה.

4. הגנה לעור – טוב במיוחד לסובלים מריבוי נק' חן ושומות.

5. תהליכים סרטניים – סלניום נמצא כמקדם הגנה ומניעת פגיעה בחומר התורשתי (DNA), יעיל במיוחד כנגד סרטן העור, הערמונית והאשכים.

6. מתכות ורעלנים – סלניום מספק הגנה על הכבד והגוף מהצטברות חומרים רעילים וממתכות כגון (כספית, עופרת, קדמיום, אלומיניום, טיטניום ועוד).

7. סינרגטיקה – יחד עם וויטמין E מעלה סיבולת לב-ריאה ועובד על ניקוי ומניעת חמצון הפלאק הטרשתי מדפנות העורקים (אתרוסקלרוזיס).

8. חיזוק המע' חיסונית – סלניום מספק הגנה מפני זיהומים ומחלות בין היתר נמצא כמעורר את מע' הלימפה ותאי ההרג הטבעיים (T.K).

9. נחוץ לתפקודה התקין של בלוטת התריס – הסלניום הוא אחד המשתתפים בהפיכת T4 לT3.

10. חומצות שומן – סלניום משתתף ביצור חומצות השומן ופרוסטגלנדינים (נוגדי דלקת טבעיים).

קליטה וספיגה בגופנו:

• חומצה פיטית – היא תרכובת מחזורית וידועה בתור היותה אנטי-נוטריינט, הווה אומר מעכבת ספיגת יסודות חשובים במערכת העיכול כמו אבץ, סלניום, מגנזיום ועוד. החומצה הפיטית נמצאת בעיקר בדגנים ובקטניות, השרייה, בישול והנבטת המזון מנטרלים את רוב החומצה הפיטית.

• תחרות על אתרי קשירה  – מינרליים רבים מתחרים על אתרי קשירה בגופנו וברגע שנוסיף מינרל מסוים הוא יבוא על חשבון מינרליים אחרים. לכן חשוב לאכול באופן מאוזן ו/או לצרוך תוספי תזונה לאחר יעוץ מקצועי.

• גיל מבוגר – ככל שעולה הגיל כך יורדת ספיגת הסלניום ואגירתו בגוף האדם (נאגר בעיקר בשרירים, בכבד, בכליות ובבלוטת התריס).

• תזונה מערבית – אכילת מזונות מעובדים באופן קבוע מובילה לחסר במינרל.

• תרופות משתנות, סטרואידים וגלולות למניעת הריון – גורמות להוצאת המינרל מהגוף.

• אלכוהול – שתיית אלכוהול בהגזמה גורם לאיבוד המינרל.

• הזעה  – הזעה מוגברת לאורך זמן עלולה לגרום לאיבוד המינרל.

• יציאות רכות/שלשולים – לאורך זמן עלול לפגוע בספיגת המינרל.

• האדמה מעובדת יתר על המידה דלה מאוד בסלניום ולכן למרבית האוכלוסייה המערבית ישנו חוסר במינרל.

• הערה חשובה: מינרלים אוהבים סביבה חומצית ולכן יש עדיפות ליטול אותם על קיבה ריקה למשל לפני השינה או מיד עם היקיצה בבוקר (בשונה מוויטמינים שאותם עדיף ליטול עם הארוחה).

דגשים בבחירת התוסף:

תוסף הסלניום במרבית המקרים מופק משמרים. הצורה המועדפת כיום ללא כל ספק נקראת סלנומתיונין. המינרל קשור לחומצה האמינית מתיונין ונספג עד 70% יותר מתוסף סלניום אחר.

לעבודה אופטימלית מומלץ ליטול יחד עם וויטמין E וישנם חברות המספקות את שניהם יחד.

המלצות ומשנה זהירות בנטילת סלניום:

• רעילות יכולה להתרחש רק מנטילת תוסף ולא דרך המזון.

• לא מומלץ לעבור מינון של 600 מק"ג סלניום ביום.

• כשנוטלים סלניום לאורך זמן ובמינונים גבוהים חשוב לגבות במולטי מינרל/וויטמין כיוון שהוא מתחרה עם מינרליים אחרים כמו סידן, נחושת, קדמיום ועוד.

• כאשר מרגישים טעם מתכתי בפה, כאבי ראש וסחרחורות מומלץ להפסיק עם נטילת הסלניום לחלוטין עד חלוף התסמינים.

מינונים מומלצים:

מינון תחזוקתי יומי:

תינוקות – 10 מק"ג

עד גיל 10 – 50 מק"ג

עד גיל 18 – 100 מק"ג

מבוגר – 200 מק"ג

מינון טיפולי יומי למבוגר: 600 – 200 מק"ג בחלוקה יומית.

כתיבה ועריכה: אמיר לוי, נטורופת והרבליסט קליני – מנהל המרכז לרפואה טבעית – www.medicalherbs.co.il

References – מקורות

1. Sunde RA. Selenium. In: Ross AC, Caballero B, Cousins RJ, Tucker KL, Ziegler TR, eds. Modern Nutrition in Health and Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2012:225-37
2. Sunde RA. Selenium. In: Bowman B, Russell R, eds. Present Knowledge in Nutrition. 9th ed. Washington, DC: International Life Sciences Institute; 2006:480-97
3. Terry EN, Diamond AM. Selenium. In: Erdman JW, Macdonald IA, Zeisel SH, eds. Present Knowledge in Nutrition. 10th ed. Washington, DC: Wiley-Blackwell; 2012:568-87
4. Davis CD. Selenium supplementation and cancer prevention. Curr Nutr Rep 2012;1:16-23.
5. Sunde RA. Selenium. In: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al., eds. Encyclopedia of Dietary Supplements. 2nd ed. London and New York: Informa Healthcare; 2010:711-8
6. Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes: Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. National Academy Press, Washington, DC, 2000.
7. Chun OK, Floegel A, Chung SJ, Chung CE, Song WO, Koo SI. Estimation of antioxidant intakes from diet and supplements in U.S. adults. J Nutr 2010;140:317-24.
8. Rayman MP. Food-chain selenium and human health: emphasis on intake. Br J Nutr 2008;100:254-68. [PubMed abstract]
9. Rayman MP. Selenium and human health. Lancet 2012;379:1256-68. [PubMed abstract]
10. U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service. FoodData Central, 2019.
11. Thomson CD, Chisholm A, McLachlan SK, Campbell JM. Brazil nuts: an effective way to improve selenium status. Am J Clin Nutr. 2008 Feb;87(2):379-84.
12. Bodó ET, Stefánka Z, Ipolyi I, Sörös C, Dernovics M, Fodor P. Preparation, homogeneity and stability studies of a candidate LRM for Se speciation. Anal Bioanal Chem. 2003 Sep;377(1):32-8.
13. U.S. Food and Drug Administration. Guidance for Industry: A Food Labeling Guide (14. Appendix F: Calculate the Percent Daily Value for the Appropriate Nutrients). 2013.
14. U.S. Food and Drug Administration. Food Labeling: Revision of the Nutrition and Supplement Facts Labels. 2016.
15. U.S. Food and Drug Administration. Food Labeling: Revision of the Nutrition and Supplement Facts Labels and Serving Sizes of Foods That Can Reasonably Be Consumed at One Eating Occasion; Dual-Column Labeling; Updating, Modifying, and Establishing Certain Reference Amounts Customarily Consumed; Serving Size for Breath Mints; and Technical Amendments; Proposed Extension of Compliance Dates. 2017.
16. Burk RF, Norsworthy BK, Hill KE, Motley AK, Byrne DW. Effects of chemical form of selenium on plasma biomarkers in a high-dose human supplementation trial. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2006;15:804-10.
17. U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service. What We Eat in America, 2009-2010
18. Bailey RL, Gahche JJ, Lentino CV, Dwyer JT, Engel JS, Thomas PR, et al. Dietary supplement use in the United States, 2003-2006. J Nutr 2011;141:261-6.
19. Laclaustra M, Stranges S, Navas-Acien A, Ordovas JM, Guallar E. Serum selenium and serum lipids in US adults: National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2003-2004. Atherosclerosis 2010;210:643-8.
20. Xun P, Bujnowski D, Liu K, Morris JS, Guo Z, He K. Distribution of toenail selenium levels in young adult Caucasians and African Americans in the United States: the CARDIA Trace Element Study. Environ Res 2011;111:514-9.
21. Niskar AS, Paschal DC, Kieszak SM, Flegal KM, Bowman B, Gunter EW, et al. Serum selenium levels in the US population: Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. Biol Trace Elem Res 2003;91:1-10.
22. Kafai MR, Ganji V. Sex, age, geographical location, smoking, and alcohol consumption influence serum selenium concentrations in the USA: third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. J Trace Elem Med Biol 2003;17:13-8.
23. Chen J. An original discovery: selenium deficiency and Keshan disease (an endemic heart disease). Asia Pac J Clin Nutr 2012;21:320-6. [PubMed abstract]
24. Jirong Y, Huiyun P, Zhongzhe Y, Birong D, Weimin L, Ming Y, et al. Sodium selenite for treatment of Kashin-Beck disease in children: a systematic review of randomised controlled trials. Osteoarthritis Cartilage 2012;20:605-13.
25. World Health Organization, Food and Agriculture Organization of the United Nations. Vitamin and Mineral Requirements in Human Nutrition. 2004
26. Tonelli M, Wiebe N, Hemmelgarn B, Klarenbach S, Field C, Manns B, et al. Trace elements in hemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. BMC Med 2009;7:25.
27. Stone CA, Kawai K, Kupka R, Fawzi WW. Role of selenium in HIV infection. Nutr Rev 2010;68:671-81.
28. Baum MK, Shor-Posner G, Lai S, Zhang G, Lai H, Fletcher MA, Sauberlich H, Page JB. High risk of HIV-related mortality is associated with selenium deficiency. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 1997;15:370-4. [PubMed abstract]
29. Twagirumukiza M, Nkeramihigo E, Seminega B, Gasakure E, Boccara F, Barbaro G. Prevalence of dilated cardiomyopathy in HIV-infected African patients not receiving HAART: a multicenter, observational, prospective, cohort study in Rwanda. Curr HIV Res 2007;5:129-37.
30. Campa A, Shor-Posner G, Indacoche F, Zhang G, Lai H, Asthana D, Scott GB, Baum MK. Mortality risk in selenium-deficient HIV-positive children. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 1999;15:508-13.
31. Kupka R, Msamanga GI, Spiegelman D, Rifai N, Hunter DJ, Fawzi WW. Selenium levels in relation to morbidity and mortality among children born to HIV-infected mothers. Eur J Clin Nutr 2005;59:1250-8.
32. Kupka R, Garland M, Msamanga G, Spiegelman D, Hunter D, Fawzi W. Selenium status, pregnancy outcomes, and mother-to-child transmission of HIV-1. J Acquir Immune Defic Syndr 2005;39:203-10.
33. Burbano X, Miguez-Burbano MJ, McCollister K, Zhang G, Rodriguez A, Ruiz P, et al. Impact of a selenium chemoprevention clinical trial on hospital admissions of HIV-infected participants. HIV Clin Trials 2002;3:483-91.
34. Hurwitz BE, Klaus JR, Llabre MM, Gonzalez A, Lawrence PJ, Maher KJ, et al. Suppression of human immunodeficiency virus type 1 viral load with selenium supplementation: a randomized controlled trial. Arch Intern Med 2007.
35. Kupka R, Mugusi F, Aboud S, Msamanga GI, Finkelstein JL, Spiegelman D, et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of selenium supplements among HIV-infected pregnant women in Tanzania: effects on maternal and child outcomes. Am J Clin Nutr 2008;87:1802-8.
36. Kupka R, Mugusi F, Aboud S, Hertzmark E, Spiegelman D, Fawzi WW. Effect of selenium supplements on hemoglobin concentration and morbidity among HIV-1-infected Tanzanian women. Clin Infect Dis 2009;48:1475-8. [PubMed abstract]
37. Allen NE, Appleby PN, Roddam AW, Tjonneland A, Johnsen NF, Overvad K, et al. Plasma selenium concentration and prostate cancer risk: results from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC). Am J Clin Nutr 2008;88:1567-75.
38. Combs GF, Jr and Gray WP. Chemopreventive agents: Selenium. Pharmacol Ther 1998; 79:179-92.
39. Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Vinceti M, Zeegers MP, Horneber M. Selenium for preventing cancer. Cochrane Database Syst Rev 2011:CD005195.