קו אנזים Q10 מכונה לעתים ויטמין (למרות שהוא אנזים) כיוון שמתפקד גם וויטמין בגוף. הוא מסיס בשומן, משמש כנוגד חמצון ומשתתף בתהליך שחרור האנרגיה. כל תא בגוף האדם זקוק ל Q10 ע"מ שיוכל להפיק אנרגיה (כיוון שהוא משתתף במעגל קרבס). Q10 בודד לראשונה בשנת 1957 ממיטוכונדריה של לב בקר.
חשוב לדעת שעיקר היצור הוא בגופנו, הוא אמנם קיים גם במזון אך הספיגה מהמזון עומדת על פחות מ10%. עד גיל 30-35 הגוף מייצר Q10בכמות מספקת ומגיל זה ואילך פוחת ייצורו בהדרגה. כאמור הקו אנזים מצוי ברקמות ובאיברים במיוחד בכאלו הזקוקים לאספקת אנרגיה גדולה לדוגמא: בכבד, לבלב, טחול, בשרירי השלד, ובריכוזים גבוהים יחסית בשרירי הלב, מע' החיסון, תאי זרע. אי לכך Q10 חשוב במיוחד לחולים במחלות לב, למטופלים בסטטינים (תרופות המשמשות להורדת כולסטרול, המורידות ע"פ מחקרים גם את רמת הQ10 בדם עד-65%), ליתר לחץ דם, לספורטאים וכנוגד חמצון בעל עוצמה.
פעילות
בצורתו הפעילה נקשר לחלבונים שונים אשר חמישה מהם הם אנזימים מיטוכונדריאליים. במיטוכונדריה קשור למעברי מטענים חשמליים החיוניים לתהליך הנשימה התאית וייצור אנרגיה (הובלת אלקטרונים). מבחינה ביוכימית נחשב לקו-אנזים רדוקסלי (מפחית חמצון) המשתתף בתהליך הנשימה המיטוכונדריאלי, ונכלל במכניזם הקשור בנשיאת אלקטרונים ובפוספורילציה חמצונית. מכניזם זה נחשב כפונקציה תומכת חיים ומכאן חשיבותו. גורם למעבר אלקטרונים במדוכים במיטוכונדריה ובסופו נוצר ה-ATP.
10 התפקידים החשובים ביותר של Q10
קריטי בשלבי ייצור האנרגיה במיטוכונדריות (יצור ATP).
חיוני לעבודה תקינה של שרירי הלב + נרמול לחץ הדם ע"י ייעול צריכת החמצן וע"י הרחבת כלי הדם.
נוגד חמצון (מנטרל רדיקליים חופשיים) חשוב להגנה על מעטפת התאים ועל חומצות הגרעין. נמצא בעבודות גם כממחזר ויטמין E.
שיפור תפקוד, תנועתיות והבשלת תאי הזרע אצל הגבר יעיל גם במצבי אימפוטנציה.
עיכוב תהליכי הזדקנות (אנטי אייג'ינג) במיוחד לתאי העור.
חיזוק מע' החיסון – הגברת יכולת פגוציטית (בולענית) במערכת התאים הלבנה.
מסייע במניעת עייפות כרונית ותסמיני פיברומיאלגיה.
למניעת התדרדרות מ. אלצהיימר ומניעת נזקי CVA לפני ולאחר האירוע, מסייע לרמות חמצן תקינות ברקמות.
מניעה ושמירה במחלות חניכיים.
במחקרים הראה יכולת הארכת חיים בקרב חולי סרטן השד.
מצבים בהם נשקול לתסף Q10
מחלות לב וכלי דם ויתר לחץ דם.
הזדקנות מהירה.
פוריות הגבר.
עייפות כרונית.
למטופלים בתרופות ללב ולנפש
דלקת ונסיגת חניכיים.
מקורות במזון
בשר בקר (בעיקר באיבריים פנימיים) דגים, סויה, אגוזים, ירקות שורש, תרד וברוקולי
מינונים
*הערה: במצבי חוסר לא ניתן לקבל כמות מספקת מהמזון בלבד שכן צריכה ממוצעת לאדם המערבי עומדת על כ 4-5 מ"ג Q10 ליום.
מבוגרים מגיל 30 ואילך – תחזוקה: 120-60 מ"ג ליום.
חולים הנוטלים תרופות לעודף כולסטרול – 120-180 מ"ג ליום.
חולים לאחר אירוע/ניתוח לב – 200-400 מ"ג ליום.
רעילות
התוסף בטוח לשימוש, לא נמצאה רעילות במחקרים רבים, יחד עם זאת אין מספיק עבודות על הריון והנקה ולכן לא מומלץ ליטול את התוסף בתקופות אלו.
התוויות נגד והערות
תרופות להורדת כולסטרול ממשפחת הסטטינים חוסמים גם את האנזימים שאחראים על יצור ה-10Q בכבד ובכך מדכאים את פעילותו וגורמים לכאבי שלד ושרירים עד התקפי לב.
תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לפגיעה בשריר הלב, מתן תוספת 10Q תמנע זאת.
תוסף של 10Q מגביר את הפעילות האנטי-סרטנית של התרופות ולכן במחלות סרטן יש להיוועץ עם הרופא המטפל.
אנשים הנוטלים מדללי דם יש להיוועץ עם הרופא המטפל.
References – מקורות
Abdollahzad H., Aghdashi M. A., Asghari Jafarabadi M., Alipour B. (2015). Effects of coenzyme Q10 supplementation on inflammatory cytokines (TNF-alpha, IL-6) and oxidative stress in rheumatoid arthritis patients: a randomized controlled trial. Arch. Med. Res. 46, 527–533. 10.1016/j.arcmed.2015.08.006
Acosta M. J., Vazquez Fonseca L., Desbats M. A., Cerqua C., Zordan R., Trevisson E., et al. . (2016). Coenzyme Q biosynthesis in health and disease. Biochim. Biophys. Acta 1857, 1079–1085. 10.1016/j.bbabio.2016.03.036 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Alcazar-Fabra M., Navas P., Brea-Calvo G. (2016). Coenzyme Q biosynthesis and its role in the respiratory chain structure. Biochim. Biophys. Acta 1857, 1073–1078. 10.1016/j.bbabio.2016.03.010
Alehagen U., Aaseth J., Johansson P. (2015). Reduced cardiovascular mortality 10 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: follow-up results of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly citizens. PLoS ONE 10:e0141641. 10.1371/journal.pone.0141641
Alehagen U., Alexander J., Aaseth J. (2016). Supplementation with selenium and coenzyme Q10 reduces cardiovascular mortality in elderly with low selenium status. A secondary analysis of a randomised clinical trial. PLoS ONE 11:e0157541. 10.1371/journal.pone.0157541
Alehagen U., Johansson P., Aaseth J., Alexander J., Brismar K. (2017). Increase in insulin-like growth factor 1 (IGF-1) and insulin-like growth factor binding protein 1 after supplementation with selenium and coenzyme Q10. A prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. PLoS ONE 12:e0178614. 10.1371/journal.pone.0178614
Allan C. M., Awad A. M., Johnson J. S., Shirasaki D. I., Wang C., Blaby-Haas C. E., et al. . (2015). Identification of Coq11, a new coenzyme Q biosynthetic protein in the CoQ-synthome in Saccharomyces cerevisiae. J. Biol. Chem. 290, 7517–7534. 10.1074/jbc.M114.633131
Arcaniolo D., Favilla V., Tiscione D., Pisano F., Bozzini G., Creta M., et al. . (2014). Is there a place for nutritional supplements in the treatment of idiopathic male infertility? Arch. Ital. Urol. Androl. 86, 164–170. 10.4081/aiua.2014.3.164
Arun S., Liu L., Donmez G. (2016). Mitochondrial biology and neurological diseases. Curr. Neuropharmacol. 14, 143–154. 10.2174/1570159X13666150703154541
Asencio C., Rodriguez-Hernandez M. A., Briones P., Montoya J., Cortes A., Emperador S., et al. . (2016). Severe encephalopathy associated to pyruvate dehydrogenase mutations and unbalanced coenzyme Q10 content. Eur. J. Hum. Genet. 24, 367–372. 10.1038/ejhg.2015.112
Ashraf S., Gee H. Y., Woerner S., Xie L. X., Vega-Warner V., Lovric S., et al. . (2013). ADCK4 mutations promote steroid-resistant nephrotic syndrome through CoQ10 biosynthesis disruption. J. Clin. Invest. 123, 5179–5189. 10.1172/JCI69000
Barca E., Musumeci O., Montagnese F., Marino S., Granata F., Nunnari D., et al. . (2016). Cerebellar ataxia and severe muscle CoQ10 deficiency in a patient with a novel mutation in ADCK3. Clin. Genet. 90, 156–160. 10.1111/cge.12742
Battino M., Gorini A., Villa R. F., Genova M. L., Bovina C., Sassi S., et al. . (1995). Coenzyme Q content in synaptic and non-synaptic mitochondria from different brain regions in the ageing rat. Mech. Ageing Dev. 78, 173–187. 10.1016/0047-6374(94)01535-T
Beal M. F. (2002). Coenzyme Q10 as a possible treatment for neurodegenerative diseases. Free Radic. Res. 36, 455–460. 10.1080/10715760290021315
Ben-Meir A., Burstein E., Borrego-Alvarez A., Chong J., Wong E., Yavorska T., et al. . (2015a). Coenzyme Q10 restores oocyte mitochondrial function and fertility during reproductive aging. Aging Cell 14, 887–895. 10.1111/acel.12368
Ben-Meir A., Yahalomi S., Moshe B., Shufaro Y., Reubinoff B., Saada A. (2015b). Coenzyme Q-dependent mitochondrial respiratory chain activity in granulosa cells is reduced with aging. Fertil. Steril. 104, 724–727. 10.1016/j.fertnstert.2015.05.023
Bentinger M., Dallner G., Choknacki T., Swiezewska E. (2003). Distrinution and breakdown of labeled coenzyme Q10 in rats. Free Radic. Biol. Med. 34, 563–575. 10.1016/S0891-5849(02)01357-6
Bentinger M., Tekle M., Dallner G. (2010). Coenzyme Q–biosynthesis and functions. Biochem. Biophys. Res. Commun. 396, 74–79.
Beyer R. E., Burnett B. A., Cartwright K. J., Edington D. W., Falzon M. J., Kreitman K. R., et al. . (1985). Tissue coenzyme Q (ubiquinone) and protein concentrations over the life span of the laboratory rat. Mech. Ageing Dev. 32, 267–281. 10.1016/0047-6374(85)90085-5
Bhagavan H. N., Chopra R. K. (2006). Coenzyme Q10: absortion, tissue uptake, metabolism and pharmacokinetics. Free Radic. Res. 40, 445–453. 10.1080/10715760600617843
Bolignano D., Cernaro V., Gembillo G., Baggetta R., Buemi M., D'arrigo G. (2017). Antioxidant agents for delaying diabetic kidney disease progression: a systematic review and meta-analysis. PLoS ONE 12:e0178699. 10.1371/journal.pone.0178699
Bose A., Beal M. F. (2016). Mitochondrial dysfunction in Parkinson's disease. J. Neurochem. 139(Suppl. 1), 216–231. 10.1111/jnc.13731
Brea-Calvo G., Siendones E., Sanchez-Alcazar J. A., De Cabo R., Navas P. (2009). Cell survival from chemotherapy depends on NF-kappaB transcriptional up-regulation of coenzyme Q biosynthesis. PLoS ONE 4:e5301. 10.1371/journal.pone.0005301
Buhmann C., Arlt S., Kontush A., Moller-Bertram T., Sperber S., Oechsner M., et al. . (2004). Plasma and CSF markers of oxidative stress are increased in Parkinson's disease and influenced by antiparkinsonian medication. Neurobiol. Dis. 15, 160–170. 10.1016/j.nbd.2003.10.003
Campagnolo N., Johnston S., Collatz A., Staines D., Marshall-Gradisnik S. (2017). Dietary and nutrition interventions for the therapeutic treatment of chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis: a systematic review. J. Hum. Nutr. Diet. 30, 247–259. 10.1111/jhn.12435
Cascajo M. V., Abdelmohsen K., Noh J. H., Fernandez-Ayala D. J., Willers I. M., Brea G., et al. . (2016). RNA-binding proteins regulate cell respiration and coenzyme Q biosynthesis by post-transcriptional regulation of COQ7. RNA Biol. 13, 622–634. 10.1080/15476286.2015.1119366
Crane F. L., Low H., Sun I., Navas P., Gvozdjakova A. (2014). Plasma membrane coenzyme Q: evidence for a role in autism. Biologics 8, 199–205. 10.2147/BTT.S53375
De Cabo R., Cabello R., Rios M., López-Lluch G., Ingram D. K., Lane M. A., et al. . (2004). Calorie restriction attenuates age-related alterations in the plasma membrane antioxidant system in rat liver. Exp. Gerontol. 39, 297–304. 10.1016/j.exger.2003.12.003
de Frutos F., Gea A., Hernandez-Estefania R., Rabago G. (2015). Prophylactic treatment with coenzyme Q10 in patients undergoing cardiac surgery: could an antioxidant reduce complications? A systematic review and meta-analysis. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 20, 254–259. 10.1093/icvts/ivu334
Del Pozo-Cruz J., Rodriguez-Bies E., Ballesteros-Simarro M., Navas-Enamorado I., Tung B. T., Navas P., et al. . (2014a). Physical activity affects plasma coenzyme Q10 levels differently in young and old humans. Biogerontology 15, 199–211. 10.1007/s10522-013-9491-y
Del Pozo-Cruz J., Rodriguez-Bies E., Navas-Enamorado I., Del Pozo-Cruz B., Navas P., López-Lluch G. (2014b). Relationship between functional capacity and body mass index with plasma coenzyme Q10 and oxidative damage in community-dwelling elderly-people. Exp. Gerontol. 52, 46–54. 10.1016/j.exger.2014.01.026
Desbats M. A., Lunardi G., Doimo M., Trevisson E., Salviati L. (2015a). Genetic bases and clinical manifestations of coenzyme Q10 (CoQ 10) deficiency. J. Inherit. Metab. Dis. 38, 145–156. 10.1007/s10545-014-9749-9
Desbats M. A., Morbidoni V., Silic-Benussi M., Doimo M., Ciminale V., Cassina M., et al. . (2016). The COQ2 genotype predicts the severity of coenzyme Q10 deficiency. Hum. Mol. Genet. 25, 4256–4265. 10.1093/hmg/ddw257
Desbats M. A., Vetro A., Limongelli I., Lunardi G., Casarin A., Doimo M., et al. . (2015b). Primary coenzyme Q10 deficiency presenting as fatal neonatal multiorgan failure. Eur. J. Hum. Genet. 23, 1254–1258. 10.1038/ejhg.2014.277
Doimo M., Desbats M. A., Cerqua C., Cassina M., Trevisson E., Salviati L. (2014). Genetics of coenzyme q10 deficiency. Mol. Syndromol. 5, 156–162. 10.1159/000362826
Fedacko J., Pella D., Fedackova P., Hanninen O., Tuomainen P., Jarcuska P., et al. . (2013). Coenzyme Q(10) and selenium in statin-associated myopathy treatment. Can. J. Physiol. Pharmacol. 91, 165–170. 10.1139/cjpp-2012-0118
Fischer A., Onur S., Niklowitz P., Menke T., Laudes M., Rimbach G., et al. . (2016). Coenzyme Q10 status as a determinant of muscular strength in two independent cohorts. PLoS ONE 11:e0167124. 10.1371/journal.pone.0167124
Flowers N., Hartley L., Todkill D., Stranges S., Rees K. (2014). Co-enzyme Q10 supplementation for the primary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst. Rev. CD010405. 10.1002/14651858.CD010405.
Floyd B. J., Wilkerson E. M., Veling M. T., Minogue C. E., Xia C., Beebe E. T., et al. . (2016). Mitochondrial protein interaction mapping identifies regulators of respiratory chain function. Mol. Cell 63, 621–632. 10.1016/j.molcel.2016.06.033
Fotino A. D., Thompson-Paul A. M., Bazzano L. A. (2013). Effect of coenzyme Q(1)(0) supplementation on heart failure: a meta-analysis. Am. J. Clin. Nutr. 97, 268–275. 10.3945/ajcn.112.040741
Freyer C., Stranneheim H., Naess K., Mourier A., Felser A., Maffezzini C., et al. . (2015). Rescue of primary ubiquinone deficiency due to a novel COQ7 defect using 2,4-dihydroxybensoic acid. J. Med. Genet. 52, 779–783. 10.1136/jmedgenet-2015-102986
Galasko D. R., Peskind E., Clark C. M., Quinn J. F., Ringman J. M., Jicha G. A., et al. . (2012). Antioxidants for Alzheimer disease: a randomized clinical trial with cerebrospinal fluid biomarker measures. Arch. Neurol. 69, 836–841. 10.1001/archneurol.2012.85
Genova M. L., Lenaz G. (2014). Functional role of mitochondrial respiratory supercomplexes. Biochim. Biophys. Acta 1837, 427–443. 10.1016/j.bbabio.2013.11.002
Gigante M., Diella S., Santangelo L., Trevisson E., Acosta M. J., Amatruda M., et al. . (2017). Further phenotypic heterogeneity of CoQ10 deficiency associated with steroid resistant nephrotic syndrome and novel COQ2 and COQ6 variants. Clin. Genet. 92, 224–226. 10.1111/cge.12960
Gonzalez-Guardia L., Yubero-Serrano E. M., Delgado-Lista J., Perez-Martinez P., Garcia-Rios A., Marin C., et al. . (2015). Effects of the Mediterranean diet supplemented with coenzyme q10 on metabolomic profiles in elderly men and women. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 70, 78–84. 10.1093/gerona/glu098
Gorman G. S., Chinnery P. F., Dimauro S., Hirano M., Koga Y., Mcfarland R., et al. . (2016). Mitochondrial diseases. Nat. Rev. Dis. Primers 2:16080. 10.1038/nrdp.2016.80
Grimm A., Friedland K., Eckert A. (2016). Mitochondrial dysfunction: the missing link between aging and sporadic Alzheimer's disease. Biogerontology 17, 281–296. 10.1007/s10522-015-9618-4
Guaras A., Perales-Clemente E., Calvo E., Acin-Perez R., Loureiro-Lopez M., Pujol C., et al. . (2016). The CoQH2/CoQ ratio serves as a sensor of respiratory chain efficiency. Cell Rep. 15, 197–209. 10.1016/j.celrep.2016.03.009
Guo R., Zong S., Wu M., Gu J., Yang M. (2017). Architecture of human mitochondrial respiratory megacomplex I2III2IV2. Cell 170, 1247 e1212–1257 e1212. 10.1016/j.cell.2017.07.050
Gvozdjakova A., Kucharska J., Ostatnikova D., Babinska K., Nakladal D., Crane F. L. (2014). Ubiquinol improves symptoms in children with autism. Oxid. Med. Cell. Longev. 2014:798957. 10.1155/2014/798957
Hamilton S. J., Chew G. T., Watts G. F. (2009). Coenzyme Q10 improves endothelial dysfunction in statin-treated type 2 diabetic patients. Diabetes Care 32, 810–812. 10.2337/dc08-1736